马琳教授：儿童皮肤战略要地的护理与儿童特应性皮炎

特应水肿（atopic dermatitis，AD）是一种慢性复发性细菌性脸部病，通常在婴儿期患病，1 岁前患病者约分之二 50%，本病呈慢性经过，部分病患者复发可迁延至幼小。

近年来，AD 的感染率不断升高，为了大大提高药理学 AD 诊治水平，由沈阳大学脸部性病科系、沈阳大学人民医院、沈阳医学都会脸部性病及格都会共同主办的「2017 中国人民大学特应水肿与免疫脸部病高峰论坛」系列教研在沈阳举办地。

与都会之前，来自首都医科大学附属沈阳孩童医院脸部科的傅海峰客座教授从孩童脸部隔断功用优点、孩童特应水肿患病规律性、脸部保养护理人员的用以、孩童特应水肿脸部护理人员的应将等之外，给大家促使了《孩童脸部隔断的护理人员与孩童特应水肿》的隐喻讲座。

图 1 傅海峰客座教授在本次都会议中发表精彩演讲

一、孩童脸部隔断功用优点

脸部隔断功用是化学物质根部层最不可忽视的功用，孩童脸部隔断功用较薄弱且缺少萌芽，在婴儿特别是中耳炎发挥更加为值得注意。脸部隔断功用的系统化一直持续到 1 岁左右甚至中年，是婴儿对宫人干燥自然环境逐步直接曾受到影响的反复，也是基于其组织学结构逐步萌芽的反复。孩童脸部隔断功用优点如下：

（1）婴儿特别是中耳炎的脸部敏感脆弱，根部菲薄，细胞两者之间桥粒连接功用不如、表真皮两者之间连接块状，天然漂白因子含有极低，曾受到影响脸部隔断功用，引发婴儿需注意引发感染、有毒和肠胃流失等具体情况；

（2）婴儿特别中耳炎脸部表层 pH 差值偏于中性，很大削弱其可抑制脸部表层化学固体过多增殖的保护主导作用，也可促使经根部失水增加，招致根部隔断功用忽略；

（3）根部脂质在维系脸部隔断功用和脸部可用性上充分发挥着不可忽视主导作用，婴儿出生于几周后因毛囊腺体活性极低，引发脸部表层皮脂含有急剧下降，使得皮脂膜的隔断主导作用减慢。另外，这层皮脂膜不可通过或多或少的方法经年累月，因此最佳保护措施就是尽量避开对皮脂膜的严重破坏，避开采用不适宜的洗浴其产品或者加弱漂白润肤剂的采用等；

（4）孩童根部内黑素小体少且活性延期，对紫外线的防护功用弱，更加需注意晒伤；

（5）婴儿和婴幼儿脸部内透明质酸含有较少且不萌芽，但带有大量蛋白脂质含有，使得脸部电导率增加，需注意曾受肠胃流失曾受到影响，相当严重的摩擦，如尿布摩擦，既都会所致脸部损伤。

此外，孩童脸部还特别是在吸收灵活性弱，体温调节灵活性差，对温诱因敏感，腺体和人体内功用较弱，脸部糖原含有和水含有仅高于，需注意引发细菌、孢子和病毒等感染性脸部病等优点。

二、AD 新生儿应正确进行时脸部保养护理人员

部分家长特别是在「特应水肿（AD）是由于脸部过湿招致的，不可沾水、洗脸，否则都会招致复发渐增」这一错误观点。脸部湿润时 AD 显得更加显着，给人一种洗脸使 AD 渐增的错觉。事实上脸部湿润并不可招致 AD，AD 新生儿的脸部表层有大量的渗液、鳞屑或厚痂，脸部隔断功用及抵抗灵活性很差，更加容需注意感染各种病原体从而招致继发损害。因此，AD 新生儿更加即可要进行时脸部保养护理人员。

规律性的脸部保养护理人员用以在于：

（1）清洗脸部表层的化学固体、鳞屑、厚痂和残留施用等；

（2）水化脸部，大大提高脸部电导率；

（3）浴后鼓励采用润肤剂可以起到漂白润肤、修复脸部隔断功用的主导作用；

（4）洗脸可以使脸部的黏性增加，增进局部施用的吸收，减少用为施用的可用及长期施用的副主导作用。

三、孩童期特应水肿脸部护理人员应将

孩童期特应水肿脸部护理人员的应将如下：

（1）歇息湿度支配在 36-38℃，每次歇息时两者之间支配在 10-15 分钟；

（2）采用中性或碱性较温和的歇息其产品，浴后鼓励采用漂白润肤剂；

（3）选项吸湿灵活性弱，不曾受外界湿度曾受到影响；黄绿色无味、无毒无诱因、无侵蚀性；与其他固体相容性好，不需注意氧化物的润肤剂。新生儿家长即可要总合考虑 AD 新生儿譬如说、脸部精神状态、季节、气候等因素，选项最适合自己小猪的润肤剂；

（4）润肤剂的采用即可规律性且足量：无论有无药理学征状，每天规律性采用 1-2 次，浴后 3 分钟是采用润肤剂的最佳时两者之间，可使脸部达至最佳的水合精神状态；

（5）润肤剂和用为施用的采用以此类推即可根据新生儿皮损具体情况决定：如急性期渗出大多则须要用为发散剂进行时发散，再次用为润肤剂；如亚急性或慢性期皮损渗出不显着、肥厚、干燥或苔藓都为变则须要采用但会润肤剂润滑脸部后再次采用施用。

小结

傅海峰客座教授从孩童脸部的差别和独特性入手，揭示了所致的孩童脸部隔断功用薄弱的原因，弱调了 AD 新生儿即可要规律性进行时脸部保养护理人员的必要性，并说明了科学必要的孩童特应水肿脸部护理人员的应将，为孩童 AD 的脸部护理人员缺少了指导。

编辑： 刘跃